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Erfahrungen aus zwei Jahren Praxisanwendung: HArmonyCaTM überzeugt Patienten und Ärzte

AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG, Allergan Aesthetics, Wiesbaden

Interview mit Dr. med. Babak J. Esfahani (Köln)

HArmonyCaTM Lidocain ist ein neues und innovatives Hybrid-Injectable von Allergan Aesthetics, a division of AbbVie. Dank der Kombination der beiden Wirkstoffe Hyaluronsäure und Calciumhydroxylapatit (CaHA) wird es den Patientenbedürfnissen nach einem Ausgleich des Volumenverlustes und einer Verbesserung der Hautstruktur gerecht. [1*,2] Dr. med. Babak J. Esfahani, Facharzt für Plastische Chirurgie aus Köln, ist Anwender der ersten Stunde im Rahmen seiner Tätigkeit als Trainer. Bereits vor der Marktzulassung im März 2022 durfte er Behandlungen mit HArmonyCaTM durchführen. Er sprach mit uns über seine Erfahrungen aus den vergangenen zwei Jahren.

Dr. med. Babak J. Esfahani

Herr Dr. Esfahani, wie sind Ihre Erfahrungen im praktischen Umgang mit dem Hybrid-Injectable HArmonyCaTM?

Dr. Esfahani:
HArmonyCaTM Lidocain ist zwar erst seit einigen Monaten auf dem Markt, aber als Trainer wende ich HArmonyCaTM bereits seit zwei Jahren an und habe durchweg positive Erfahrungen gemacht. In der Vergangenheit haben wir Filler auf Hyaluronsäure-Basis und Biostimulatoren getrennt voneinander einsetzen müssen oder kurz vor der Anwendung selbst umständlich vermischt. [3] Mit dem Hybrid-Injectable HArmonyCaTM ist beides in nur einer Spritze enthalten und es können sowohl unmittelbar als auch mittel- bis langfristig Verbesserungen der Haut erreicht werden. [1*,2] Für die praktische Anwendung von HArmonyCaTM sind Kenntnisse der Anatomie sowie der „Danger Zones“ unabdingbar. Im Rahmen von Kursen des Allergan Medical Institute zeige ich genau, welche Bereiche und welche Injektionsschemata in Frage kommen und welche nicht.

Wie fällt die Patient*innenzufriedenheit aus?

Dr. Esfahani:
Die Patient*innenzufriedenheit ist durchweg hoch. Sehen sich Patient*innen nach der Behand- lung mit HArmonyCaTM erstmalig im Spiegel, reagieren sie oft begeistert. Der enorme Effekt durch die Hyaluronsäure ist sofort sichtbar. [1*] Die Patient*innen dürfen davon ausgehen, dass im Nachgang noch die Hautbildverbesserung und -straffung einsetzen kann. [2] Wie bei jedem ästhetischen Konzept arbeiten wir einen Behandlungsplan aus, der auf mehreren Sitzungen aufbaut: Nach der ersten Injektion mit HArmonyCaTM kann, im Abstand von einigen Monaten, das Ergebnis mit weiteren Injektionen ergänzt und optimiert werden.

Was sind aus Ihrer Sicht die Vorteile von HArmonyCaTM?

Dr. Esfahani:
Mit der einzigartigen Kombination von Hyaluronsäure und CaHA
in nur einer Spritze erreichen wir mit HArmonyCaTM einen dualen Effekt: Hyaluronsäure erzielt über eine Hydratation und Volumenaugmentation einen sofortigen Lifting-Effekt, der Biostimulator dagegen bringt einen Gloweffekt und kann eine Hautstraffung in drei Monaten bewirken. [1*,2] Letzterer basiert darauf, dass CaHA tief in die Dermis eindringt und die Fibroblasten innerhalb von einigen Wochen dazu anregt, neue Kollagenfasern zu bilden. [2,4] Die Neogenese sowie eine Neuorganisation des Kollagens können verloren gegangenes Volumen im Gesicht ersetzen und zu einem besseren Hautbild und einem Straffungseffekt führen. [2,4] Der ästhetische Effekt hält meist zwischen 12-18 Monate
an und ist selbst dann noch sichtbar, wenn das CaHA weitestgehend vom Körper abgebaut wurde und kaum noch nachweisbar ist. [5] Für Auffrischungsbehandlungen bedeutet dies, dass ggf. geringere Mengen an CaHA als bei der ersten Behandlung benötigt werden. [6] Da es sich bei beiden Wirkstoffen um körpereigene Substanzen handelt, sind sie biokompatibel und biologisch abbaubar. Die meisten Patienten vertragen HArmonyCaTM gut. [2,7-9]

Für welche Patient*innen würden Sie HArmonyCaTM empfehlen?

Dr. Esfahani:
Ich setze HArmonyCaTM bei allen Patient*innen ein, die einen Haut- elastizitätsverlust z.B. im seitlichen Gesichtsbereich haben und
die Kinnlinie optimieren möchten. [3,7] Prädestiniert ist es auch für ältere Personen mit sonnengeschädigter Haut und Elastose, hier in
Köln nennt man das „Krisselfalten“. Darauf aufbauend biete ich meinen Patient*innen nach der ersten Anwendung weitere Behandlungen mit HArmonyCaTM an, um die Falten weiter zu glätten. Meiner Erfahrung nach liegt das optimale Intervall dafür zwischen drei und sechs Monaten.

Literatur

1. Hee C et al. Dermatol Surg. 2015; 41(Suppl 1):S373–81

2. Gonzaga da Cunha M et al. Surg Cosmet Dermatol 2020; 12:109–17

3. Yag-Howard C, DeNigris J. Int J Womens Dermatol. 2021;7:817-9.

4. Zerbinati N, Calligaro A. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:29–35

5. Loghem JV et al. J Clin Aesthet Dermatol. 2015; 8:38-49.

6. Jacovella PF. Clin Interv Aging. 2008; 3:161- 74.

7. HArmonyCaTM Lidocaine Gebrauchsanweisung M032deV01

8. Bisher unveröffentlichte Studiendaten. AbbVie Data on File, formerly Allergan, REF-84451. HArmonyCaTM Lidocaine. Clinical study report. April 2021

9. John HE und Price RD. Patient Preference and Adherence 2009; 3:225-30