Aus der Wissenschaft

(avc) Chronische spontane Urtikaria ist eine häufige Hauterkrankung mit unterschiedlichen Behandlungsergebnissen. H1-Antihistaminika der zweiten Generation sind die Erstlinienbehandlung für chronische spontane Urtikaria, doch viele Patient*innen sprechen auf die zugelassenen Dosierungen nicht an. Prädiktoren für das Ansprechen auf H1-Antihistaminika der zweiten Generation könnten dazu beitragen, die Behandlung der Erkrankung zu optimieren und unnötige Gesundheitskosten zu minimieren.

In dieser retrospektiven Kohortenstudie mit 99 chinesischen Patient*innen mit chronischer spontaner Urtikaria war ein höherer logarithmisch transformierter Gesamt-IgE-Spiegel im Serum signifikant mit einem schlechten Ansprechen auf Antihistaminika in Standarddosierung assoziiert (aOR = 2,09, 95% KI: 1,29–3,38, p = 0,003). Dieser Zusammenhang wurde jedoch in der Untergruppe der Patient*innen, die eine Dosiserhöhung benötigten, nicht beobachtet, was auf eine komplexere Beziehung in späteren Behandlungs-tadien hindeutet.

Die maschinelle Lernanalyse bestätigte weiter, dass das Gesamt-IgE einer der wichtigsten Prädiktoren für ein schlechtes Ansprechen auf H1-Antihistaminika der zweiten Generation in Standarddosierung ist. Obwohl das Gesamt-IgE im Serum möglicherweise nicht als diagnostisches Instrument dienen kann, scheint es ein hilfreicher Risikoindikator für die Vorhersage einer Resistenz gegenüber Antihistaminika in Standarddosierung bei chronischer spontaner Urtikaria zu sein, insbesondere in der Anfangsphase der Behandlung.