Plastische Chirurgie

Der “Dorow-Löffel“: PU-beschichtete Brustimplantate komplikationsfrei einsetzen und positionieren

Brustimplantate mit einer Beschichtung aus Polyurethan (PU) bieten zahlreiche Vorteile. Einer dieser Vorteile ist zugleich eine Herausforderung: PU-beschichtete Implantate lassen sich nach dem Einsetzen aufgrund der PU-Beschichtung nicht mehr ohne Weiteres im Körper der Patientin bewegen oder drehen.

Implantat-Rotation, Dislokation oder Bottoming-Out lassen sich dadurch in der Regel vollständig vermeiden. Für den Operateur bedeutet dies jedoch, dass er eine etwas andere Vorgehensweise als bei herkömmlichen Implantaten ansetzen muss, da PU-beschichtete Implantate (z.B. Microthane®) bereits während der OP punktgenau positioniert werden müssen.

Um das Nachjustieren nach dem Einsetzen und die vollständige Entfaltung der Implantate im Körper zu vereinfachen, hat Dr. Dr. Andreas Dorow, Gründer und Direktor der Dorow-Klinik in Waldshut und Lörrach, den so genannten “Dorow-Löffel” entwickelt. Das medizinische Instrument unterstützt Neuanwender und erfahrende Chirurgen bei der exakten Positionierung der Implantate und bietet v.a. bei der Verwendung von anatomischen Implantaten immense Vorteile:

• PU-Implantate haben einen hohen Reibungswiderstand; dieser lässt sich sofort nach dem Einbringen mit dem Dorow-Löffel sanft unterbrechen, um das Implantat in die richtige Position zu schieben bzw. zu drehen.

• Wichtig ist gerade bei PU-Implantaten, diese ohne etwaige Falten zu platzieren; mit dem Dorow-Löffel lassen sich die Implantate problemlos nach dem Einbringen glätten.

Generell sollte der operative Zugang etwas größer sein als bei herkömmlichen Implantaten (5–6 cm). Dann lässt sich das PU-Implantat mithilfe eines sterilen Gels (Instillagel) problemlos einführen und mit dem Dorow-Löffel in die finale Position bringen. Der Dorow-Löffel (Exklusiv-Vertrieb: Polytech Health & Aesthetics GmbH, Dieburg) besteht aus Edelstahl mit einer partiellen Gold-beschichtung und verfügt über eine CE-Zulassung für Medizinprodukte der Klasse I.

PU-beschichtete Implantate wie die derzeit ausschließlich in Deutschland hergestellten  Microthane®-Implantate (Polytech Health & Aesthetics GmbH, Dieburg) zeichnen sich durch eine sehr niedrige Komplikationsrate aus. Studienergebnisse belegen, dass risikoreiche und kostspielige Re-Operationen aufgrund von Kapselkontrakturen oder einer Implantat-Dislokation mit diesem Implantat-Typ weitestgehend vermieden werden können. [1]

Quelle: Polytech GmbH

Literatur

1. Pompei, Stefano, et al: The Modern Polyurethane-Coated Implant in Breast Augmentation: Long-Term Clinical Experience. Aesthetic Surgery Journal, Volume 36, Issue 10, 1 November 2016, Pages 1124–1129, https://doi.org/10.1093/asj/sjw171

Abb. 1: “Dorow-Löffel“ und Microthane®-Implantat.